U poređenju sa kateterima sa drugim metodama podmazivanja, inovativni kateteri sa hidrofilnim slojem izazivaju najmanje komplikacija povezanih sa povremenom kateterizacijom.
CENTAR ZNANJA
MOKRAĆNA BEŠIKA
Kateteri s hidrofilnim premazom
SPREČAVANJE KOMPLIKACIJA HIDROFILNIM PREMAZOM
Hidrofilni premaz je sloj polivinilprolidona (PVP) koji se nalazi na površini cevi nekih katetera i postaje veoma klizav u dodiru s vodom.
Apsorbuje deset puta veću težinu vode i stvara klizav sloj sličan sluznici uretre.
Sterilna voda je potrebna za aktiviranje hidrofilnog premaza.
Kateter se pre umetanja u uretru drži u vodi 30 sekundi. Upija vodu i postaje vrlo klizav. Trenje katetera cevi je time uvelike smanjeno.
Istraživanja su pokazala:
- U poređenju s drugim metodama lubrikacije, hidrofilni premaz drastično produžuje pojavu prve simptomatske infekcije mokraćnog sistema i smanjuje njihovu incidenciju;
- Hidrofilni sloj smanjuje incidenciju epizoda krvarenja uretre i mikrohematurije;
- Hidrofilni kateteri ne zahtevaju ručnu lubrikaciju, tako da su sterilniji, zbog čega je manje verovatno da će uzrokovati infekciju. (Većina ih je unapred pakirana u sterilnu vodu ili vrećicu sterilne vode jer u suprotnom još uvek postoji opasnost od kontaminacije izlivanjem vode i onečišćenom vodom.)
Razlikuju li se hidrofilni slojevi?
Što je duže vreme drenaže i što je duže kateter umetnut u uretru, to će u kateterima sa stabilnijim hidrofilnim slojem biti manje trenja.
Sluznica uretre deluje kao polupropusna membrana, koja takođe apsorbuje vodu iz hidrofilnog sloja. To znači da će sluznica uretre izvlačiti vodu iz hidrofilnog sloja. Što je duže kateter umetnut u uretru, smanjuje se nivo klizavosti sloja.
Ne ostavljajte kateter s hidrofilnim slojem u uretri duže od 10 minuta kako se ne bi počeo lepiti za zid uretre. Hidrofilni sloj se ponovo aktivira namakanjem u vodi.
Međutim, ne preporučuje se višekratno umakanje u vodi jer je kateter namenjen jednokratnoj upotrebi, u suprotnom postoji visok rizik od infekcije mokraćnog sistema.
Kvalitet hidrofilnih slojeva razlikuje se od proizvođača do proizvođača. Vreme sušenja hidrofilnog sloja je važno jer određuje koliko dugo se kateter može ostaviti u uretri pre nego što se osuši i zalepi za zid uretre.
Zašto je podmazivanje katetera hidrofilnim slojem bolje od gela?
Hidrofilni sloj je fabrički integrisan na površinu kateterske cevi i ne skida površinu tokom kateterizacije. Čak i ako ga pokušate ukloniti rukom, nećete uspeti.
Suprotno se događa s kateterima na koje se nanosi gel jer dodavanjem trenja na površinu cevi, na primer prilikom umetanja katetera u uretru, gel se briše s površine, a kateterska cev ostaje suva.
To je osobito važno kod muškaraca koji imaju dugu uretru, jer gel kateter u ovom slučaju ulazi u bešiku neadekvatno podmazan i uzrokuje oštećenje uretre.
Zaključak
U poređenju s kateterima s drugim metodama lubrikacije, inovativni kateteri s hidrofilnim slojem na površini su se pokazali kao optimalno rešenje za one koji žele maksimalno smanjiti mogućnost komplikacija povezanih s intermitentnom kateterizacijom.
