UPOZNAJTE SE SA STOMOM

Sistemi za stomu se sastoje od stoma vreće i osnovne ploče, pored toga, dostupni su vam različiti dodatni alati.

CENTAR ZNANJA

STOMA

Vrste stoma i medicinskih pomagala

Ostomija je postupak hirurškog izvođenja creva kroz otvor u trbušnoj duplji (abdomenu) zbog izlučivanja stolice ili urina iz organizma. Otvor se naziva stoma, a zahvat se izvodi kada imate zdravstveno stanje zbog kog ne možete da praznite svareni materijal na prirodan način.

Ovde može saznati koje su glavne vrste stoma i šta su to stoma sistemi sa odgovarajućim priborom za negu stome.

Glavne vrste stoma

Neki od najčešćih uzroka izvođenja stome su Kronova bolest, ulcerozni kolitis, kolorektalni karcinom i karcinom bešike. Tri glavne vrste stoma su: kolostoma, ileostoma i urostoma. Kolostoma i ileostoma mogu biti trajne i privremene, dok su urostome po pravilu trajne.

Kolostoma je otvor (obično) na levoj donjoj strani stomaka sa izvedenim debelim crevom, a svrha je omogućavanje izlučivanja fekalija. Hirurškim zahvatom uklanjaju se rektum ili deo creva. U slučaju kolostome, stolica koja kroz nju izlazi obično je čvrsta i redovna.

Ileostoma je otvor sa izvedenim tankim crevom na desnoj strani trbušne duplje. U slučaju ileostome prečnik otvora je obično nešto manji u odnosu na kolostomu. Sadržaj koji izlazi kroz ileostomu po pravilu je neredovan i redak.

Urostoma je otvor izvedenog segmenta tankog ili debelog creva najčešće izveden na prednjem trbušnom zidu radi izlučivanja mokraće iz bubrega iz organizma.

Sistemi za stome

Za stomu možete koristiti jednodelni i dvodelni sistem. S obzirom da otvor stome nije moguće voljno kontrolisati u svrhu pražnjenja, oba sistema obuhvataju kesicu u koju se prazni stolica ili urin. Za postavljanje kesice za stomu neophodna je i samolepljiva podložna pločica sa otvorom u sredini koja se postavlja oko stome.

Kod jednodelnog sistema za stomu kesica ima „integrisanu” samolepljivu pločicu, a kod dvodelnog sistema podložna pločica se isporučuje odvojeno.

Ključna razlika je u tome što su jednodelni sistemi nešto jednostavniji za korišćenje, dok dvodelni omogućavaju menjanje kesice, bez potrebe da se uklanja pločica. Zahvaljujući tome, dvodelni sistem je pogodan za osobe koje moraju često da menjaju kesicu. Podložna pločica menja se jednom na svakih 3-5 dana.

Vrste kesica za stome

Postoje tri glavne vrste kesica za stome:

  • zatvorene
  • sa ispustom
  • sa odvodom

Zatvorene kesice zamenjuju se novom kada su otprilike 1/3 do 1/2 pune i po pravilu ćete ih koristiti ako imate kolostomu.

Kesice sa ispustom praznite kroz otvor na njihovom kraju kada su 1/3 do 1/2 pune. Za vreme pražnjenja ostaju „spojene” sa stomom, a zatvarate ih pomoću čička ili drugog mehanizma. Obično ih koriste osobe sa ileostomom.
 
Kesice za urostomu na svojem kraju imaju odvod koji se po potrebi otvara kako bi se iz kesice ispustio sakupljeni urin. Koriste ih isključivo osobe sa urostomom.

Sve tri vrste kesica mogu se koristiti kao jednodelni ili dvodelni sistem.

Za određene kolostome opcija pražnjenja su i irigacijski sistemi pomoću kojih se fekalije ispiraju vodom direktno iz kolostome, koja je inače zatvorena zatvaračem za stome. Za korišćenje irigacijskog sistema neophodna je obuka korisnika, savetovanje sa lekarom ili enterostomalnim terapeutom i uspostavljanje rutine pražnjenja.

Kako izabrati pomagala za stome?

S obzirom na razlike među vrstama stoma i njihove moguće varijacije, sistem za stome treba izabrati prema svom specifičnom medicinskom stanju i potrebama. Pritom uzmite u obzir karakteristike stome, stanje kože i vaš životni stil. Dodatna pomagala i pribor za negu stome takođe koristite prema vašim individualnim potrebama.

Možda će vas zanimati više: Ostomija i glavne vrste stoma, Vrste stoma i medicinskih pomagala

Vrste podložnih pločica za stome

Podložna pločica je hidrokoloidno pomagalo za stome. U središtu ima otvor, a lepi se na kožu oko stome kako bi držala kesicu za stome. Osim standardnih podložnih pločica koje su ravne, dostupne su i konveksne pločice namenjene za korišćenje kod uvučenih stoma.

Druga važna podela je na pločice sa unapred izrezanim otvorom (eng. pre-cut) i na pločice koje se mogu dodatno izrezivati (cut-to-fit) pomoću makaza radi prilagođavanja otvora prečniku i obliku stome. Podložne pločice koje sami isecate koristićete u nedeljama nakon hirurškog zahvata kada se stoma postupno smanjuje.

Dodatna pomagala i pribor za negu stome

Ako imate kolostomu ili ileostomu koje nisu suviše aktivne, možete koristiti i zatvarač za stomu koji je prikladan tokom intimnih trenutaka, bavljenja sportom ili prilikom kupanja.

Osim toga, najčešća dodatna pomagala za stome su:

  • sprej za lakše uklanjanje lepka podložne pločice,
  • pasta za stome koja se nanosi oko stome kako bi se stvorila ravnomerna površina za bolje prianjanje pločice i umanjio rizik od isticanja,
  • modelirajući prsten koji se, slično kao i pasta, po potrebi stavlja oko stome,
  • sprej za zaštitu kože koji se nanosi na peristomalnu kožu (koža oko stome) pre korišćenja sistema,
  • puder za stomu, služi za negu peristomalne kože, upija vlagu i smanjuje nadraženost kože,
  • elastični kaiš kojim možete dodatno osigurati dvodelni sistem za stome, naročito ako koristite konveksnu podložnu pločicu.